При замершей беременности тест покажет положительный. Что показывает тест при замершей беременности. Симптомы патологии на ранних сроках

При замершей беременности происходит оплодотворение яйцеклетки, но на определенном этапе развитие эмбриона останавливается. Пустое плодное яйцо может какое-то время существовать в матке, после чего происходит его отторжение. Замирание беременности может случится как на очень ранних, так и на довольно поздних сроках. Если это происходит на сроке более 28 , данная патология уже характеризуется как гибель плода.

Причин возникновения замершей беременности может быть очень много. Большинство из них связаны с плохой наследственностью, перенесенными ранее венерическими заболеваниями, с употреблением лекарственных препаратов или алкогольных напитков. Риск развития данной патологии увеличивается с возрастом женщины.

Диагностировать достаточно сложно. Это может сделать только специалист. Для более точной диагностики чаще всего применяют метод ультразвукового исследования. При этом существуют признаки, которые дают повод заподозрить прекращение развития эмбриона.

Тревожным сигналом является резкое прекращение токсикоза, понижение базальной температуры, также могут появиться кровянистые выделения из половых путей.

Что показывает тест при замершей беременности

Во время нормально развивающейся беременности стандартный домашний тест должен показывать 2 полоски. Это является признаком того, что оплодотворение наступило, эмбрион развивается и организм вырабатывает хорионический гонадотропин. Именно повышение концентрации ХГЧ в моче лежит в основе принципа работы теста.

Концентрация гормона в моче увеличивается каждые несколько дней. Чем больше срок беременности, тем достовернее должен быть результат теста.

При прекращении развития эмбриона организм перестает вырабатывать специфический гормон, и его концентрация в биологических жидкостях начинает постепенно снижаться. Скорость снижения концентрации индивидуальна для каждого случая. Она может зависеть от различных причин.

Сразу же после остановки развития эмбриона тест все еще будет показывать положительный результат, если концентрация ХГЧ в моче была достаточной для определения беременности. Если на момент замирания беременности ее срок был очень маленький, уже через 2-3 дня тест покажет отрицательный результат.

Если остановка развития эмбриона происходит на более поздних сроках, необходимо время для того, чтобы концентрация хорионического гонадотропина понизилась настолько, чтобы тест показал отрицательный результат. В медицинской практике встречаются случаи, когда экспресс-анализ выдает положительный результат еще на протяжении месяца после гибели эмбриона и его отторжения.

Специалисты уверяют, что положительное значение теста не может служить гарантией того, что беременность развивается нормально. При возникновении любых тревожных симптомов следует обращаться к врачу.

Замершая беременность является довольно распространенной патологией, при которой эмбрион или плод прекращает свое развитие и погибает. Случиться это может на разных сроках: как на самых ранних, так и во втором триместре. Многих женщин интересует, можно ли определить замершую беременность посредством теста, и что будет показывать домашняя тестовая система, если плод прекратил развитие. Об этом поговорим в рамках данной статьи.

О патологии

Замершая или неразвивающаяся беременность является одной из форм невынашивания. К сожалению, спасти плод при таком диагнозе не представляется возможным. Полость матки очищают одним из двух способов: хирургически или вызвав медикаментозный аборт. Чаще всего аномальное прекращение роста и развития плода происходит у женщин, которые ожидают первенца в возрасте старше 30 лет. Наиболее часто подвержены патологии женщины в возрасте старше 40 лет.

Считается, что повлиять на остановку развития малыша у возрастных беременных может нестабильный гормональный фон, а также перенесенные ранее аборты, роды, инфекции.

Чаще всего, по наблюдениям акушеров, беременность прерывается на сроках в 3-4 и 8-11 недель. Именно в этот период гестации у малыша формируются самые важные анатомические структуры, эмбрион очень чувствителен к внешнему и внутреннему воздействию. Еще один опасный период по вероятности замирания плода - 16-18 недель, и с чем она связана, специалисты до сих пор так и не смогли установить.

Замершая беременность опасна для женщины. Это не только глубокая эмоциональная травма, особенно если ребенок был желанным, долгожданным, но и угроза физическому благополучию - может возникнуть сепсис, женщина способна погибнуть.

Если погибший плод более полутора месяцев будет находиться в матке и не отторгаться организмом женщины, может возникнуть опасный синдром, при котором внутри сосудов происходит разжижение крови. И кровотечение, которое неизбежно при отторжении погибшего плода, сопряжено с прямой угрозой гибели женщины.

Причины возникновения

Причины, по которым происходит остановка развития малыша, многочисленны и разнообразны. Многие не изучены до конца, и не всегда удается установить истинные причины случившегося . Часто предпосылки создает активный женский иммунитет, который расценивает плод в качестве инородного объекта и старается его отторгнуть, что в итоге и происходит.

В семи из десяти случаев причина кроется в неких генетических, хромосомных аномалиях плода. Они препятствуют нормальному формированию органов, у плода закладываются пороки, которые часто несовместимы не только с жизнью после рождения, но и с дальнейшим внутриутробным ростом. Замечено, что в большинстве случаев генетические аномалии останавливают развитие крохи на 7-8 и 8-9 неделях беременности, но случиться такое может и раньше.

Причиной остановки развития ребенка может быть гормональное нарушение у женщины (при повышении андрогенов, например, такая угроза весьма вероятна). Стать губительной может инфекция – как половая, так и любая другая, включая ОРВИ и грипп. Сам вирус не может убить ребенка, но он вызывает повышение температуры, интоксикацию, что в конечном итоге и создает смертельную угрозу для развивающейся в утробе жизни.

Особенно опасны ТОРЧ-инфекции: краснуха, цитомегаловирус, герпетическая инфекция. Если возбудители этих болезней и не убивают малыша, разрушая его центральную нервную систему, то они вызывают тяжелые аномалии развития.

К замершей беременности могут привести патологии формирующейся плаценты. К факторам риска также относятся некачественное питание беременной, хронические стрессы, эмоциональные нагрузки, употребление алкоголя, курение, проведенные ранее аборты, случаи рождения мертвых младенцев.

Симптомы

Особенных специфических симптомов патология не имеет. Если развитие малыша останавливается на раннем сроке, то указать на это может снижение базальной температуры, исчезновение признаков беременности: токсикоза, напряженности молочных желез. Обычно через 2-3 недели после гибели малыша или ранее организм начинает отторгать плод, это сопровождается повышением температуры тела, ознобом, появлением кровяных выделений из половых путей, тянущей болью в пояснице и нижней части живота, переходящей в схваткообразные боли.

Как выявить?

Чтобы выявить замершую беременность, достаточно провести УЗИ. Этот вид диагностики довольно объективно и точно указывает на признаки отсутствия развития: нет сердцебиения, двигательной активности плода, не происходит его роста согласно сроку беременности по дате последних месячных. Важным диагностическим способом является и анализ крови на ХГЧ - этот гормон вырабатывается ворсинками хориона живого плода сразу после имплантации.

Как уже говорилось, хорионический гонадотропин, более известный женщинам под названием ХГЧ, вырабатывается плодными оболочками после имплантации, увеличиваясь в организме каждые 48 часов примерно в два раза.

До гибели зародыша или плода (в зависимости от того, на каком сроке происходит замирание), вырабатываться хорионический гонадотропин может вполне нормальными темпами, не вызывая опасений у специалистов. Однако с момента гибели плода выработка нового гормона ХГЧ прекращается.

На время ХГЧ «застревает» на одном уровне, а потом начинается постепенно снижаться. Одновременно с этим снижается и уровень прогестерона, поскольку желтое тело, его продуцирующее, остается без гормональной поддержки ХГЧ.

Желтое тело формируется после овуляции на месте лопнувшего фолликула, и его жизнеспособность сразу после имплантации и вплоть до 12-14 недель беременности обеспечивается именно высоким уровнем ХГЧ. Потом эндокринные функции берет на себя сформированная молодая плацента. При достижении минимального уровня прогестерона происходит повышение уровня эстрогена и начинается физиологическое отторжение эндометрия вместе с плодным яйцом из матки: начинается кровотечение, стартует самопроизвольный аборт.

Оценка динамики ХГЧ тестами и анализом крови

Все тесты на беременность основаны на определении повышенной концентрации уровня ХГЧ в моче. Как только количество гормона начинает превышать порог чувствительности тестовой системы, тест показывает две полоски - положительный результат.

Учитывая особенности «поведения» ХГЧ после остановки плода в развитии и гибели, следует понимать, что тест еще долго будет оставаться положительным.

Даже самые качественные электронные и цифровые тесты определяют лишь повышение уровня ХГЧ, не давая ни малейшего представления о его точном количественном содержании, о динамике роста или падения уровня. Если плод погибает на самом раннем сроке, еще до задержки менструации, то тест может остаться отрицательным (уровень ХГЧ не успел достичь порога чувствительности) или слабоположительным (вторая полоска бледная, нечеткая). Примечательно, что в этом случае и после задержки тест будет довольно долго показывать отрицательный или слабоположительный результат. Последний постепенно станет отрицательным. Месячные будут отсутствовать.

Если плод погибает на более поздних сроках – уже после того как женщина получила четкий положительный тест, то полоски будут оставаться положительными не только до начала отторжения плода, но и в течение некоторого времени после чистки или медикаментозного аборта , которые врачи применят для устранения из полости матки мертвого плода.

ХГЧ снижается довольно медленно.

Поэтому можно смело говорить о том, что тесты никак не могут показать факт замершей беременности, чего не скажешь об анализах крови на ХГЧ. Если по ним (проведенным в динамике через 48 часов несколько раз) нет роста уровня гормона или наметился спад, то врач в первую очередь предположит неразвивающуюся беременность и назначит срочное УЗИ для подтверждения или опровержения своих предположений.

Некоторые также задаются вопросом, бывает ли рост ХГЧ после замирания развития и гибели плода. В редких случаях такое возможно, считают специалисты, но исключительно из-за того, что хорион непосредственно не затрагивается факторами, которые вызвали гибель эмбриона.

В этом случае ворсинки еще 2-3 суток теоретически могут производить некоторое (небольшое) количество ХГЧ, а потом начинается неизбежное снижение уровня этого вещества.

Диагностика замершей беременности возможна только с помощью специальных методов обследования, это анализ крови на ХГЧ, хорионический гонадотропин человека, и УЗИ плода.

Подозрение на замершую беременность может возникнуть исходя из жалоб женщины и данных акушерского осмотра, матка оказывается меньше по размерам, чем должна быть на срок беременности. Женщина может отметить улучшение состояния при раннем токсикозе, необычные выделения и боли в животе, на более позднем сроке женщины перестают ощущать шевеления плода, а врач не слышит сердцебиение ребенка при акушерском исследовании.

Обычные тесты на беременность реагируют на ХГЧ, который выделяется с мочой при беременности. ХГЧ вырабатывает хорион, будущая плацента плода, при его гибели выработка прекращается, вот почему уровень ХГЧ при замершей беременности падает. Однако гормон выводится из организма не сразу, и по этой причине тест положительный при замершей беременности остается ещё несколько дней. В течение примерно 5-7 дней тест показывает при замершей беременности две полоски , однако с каждым днем вторая полоска бледнеет.

Покажет ли тест замершую беременность ? Да, но не сразу. Надеяться на него нельзя. При подозрении на регрессирующую беременность исследуют кровь на уровень ХГЧ. Анализы при замершей беременности характеризуются тем, что рост ХГЧ прекращается и начинается падение его уровня, анализ сдают многократно.

Определение замершей беременности с помощью анализа крови на гормоны производят на ранних сроках, позднее УЗИ становится более информативным. В норме сердцебиение плода определяется на УЗИ с 5 недели, движения ребенка видны с 7 недели, замершая беременность на УЗИ характеризуется отсутствием сердцебиения, движений плода и несоответствием размеров плодного яйца сроку беременности. Иногда в плодном яйце вовсе не видно плод (анэмбриония).

Возможен ли ошибочный диагноз «замершая беременность»?

Изредка случается, что при обследовании на ранних сроках ставят замершую беременность, обычно это срок до 5-6 недель беременности. Как правило, на таком сроке гинекологи не торопятся делать окончательный вывод и назначают повторное УЗИ через неделю, потому что часты случаи, когда замершая беременность на повторном УЗИ не подтвердилась.

Как происходит такая ошибка УЗИ?

Замершая беременность на раннем сроке характеризуется отсутствием сердцебиения у эмбриона, но оно в норме определяется лишь с 5 недели. Так как никто не может точно знать день зачатия, при проведении УЗИ настоящий срок беременности может не соответствовать расчетному. Проведение повторного УЗИ дает возможность исключить замершую беременность, если за неделю произошел рост плодного яйца, начало определяться сердцебиение. Если беременность не прогрессирует - диагноз замершей беременности становится несомненным.

Что способствует патологии?

Почему случается гибель плода в утробе — анэмбриония? Этим вопросом задаются не только сами женщины, но и гинекологи, исследующие причины этой патологии. Ведь, как известно, важно исключить все негативные моменты, чтобы при следующем зачатии избежать этой трагедии. Итак, тест на беременность дает положительную диагностику, а при этом оказывается замершей. Почему?

Причин достаточно много:

патологии эндокринной системы и аномалии, связанные с хромосомами, данная группа является самой распространенной. Обычно нарушения обнаруживаются на раннем сроке и завершаются замиранием плода;
в первом триместре были перенесены инфекционные заболевания, в том числе, ветрянка, краснуха, грипп;
вредные привычки женщины – табакокурение, алкоголь, наркотики;
несовместимость резус фактора плода и матери.

Известны и другие причины. Например, они могут быть связаны с нарушениями баланса гормональных веществ у женщины, а также с работой на вредном производстве. Может проявиться патология, если она испытывает стрессы и физические нагрузки? Конечно!

Тем, кто хочет узнать, если плод замер, почему тест покажет беременность, а также найти ответы на вопросы о патологии, следует внимательно прочитать книгу Александра Стрижакова, и Ирины Игнатко «Потеря беременности».

Здесь же указываются не только возможные причины проявления нарушений, но и пути решения проблем. Причем, даются детальные особенности развития плода, методы, с помощью которых можно обнаружить патологию. Отзывы о книге говорят, что издание полезно супругам, испытывающим патологию не единожды.

Признаки

Показывает ли современный тест внематочную или замершую беременность? Да! Почему, я сейчас объясню. Тест проверяется на моче, в которой при «интересном положении» обнаруживается высокое содержание хорионического гонадотропина. При этом концентрация вещества растет день ото дня.

И это определяет достоверность анализа женской мочи при беременности: больше срок — точнее результат. Когда происходит замирание, то выработка специфического гормона прекращается, но он не исчезает сразу из организма. Поэтому тест еще долго показывает две полоски, хотя плод уже не жизнеспособен.

Как долго происходит снижение концентрации? Это определяется индивидуально. Поэтому говорить о том, что покажет тест женщины при анализе мочи через неделю или две, достаточно трудно.

Симптомы, свидетельствующие о наличии патологии, проявляются следующим образом:

кровянистые выделения;
боли в нижней части живота;
озноб, слабость.

Понятно, что результат теста в этом вам не помощник, но если вы будете регулярно посещать гинеколога, то он обязательно обнаружит патологию. Следующим шагом – направит на ультразвуковое исследование. А при подтверждении диагноза женщине назначается чистка образовавшейся замершей беременности.

Ольга Панкова объясняет, будет ли тест на беременность положительным при аномальном развитии плода. Ее труд так и называется «Замершая беременность».

Автор доступным языком разъясняет, почему эта патология преследует одних женщин и обходит стороной других, что нужно делать в условиях современной медицины и насколько важно следовать советам врачей. Кроме того, она рассказывает, почему у женщины замирает беременность, среди причин те, что были неизвестны еще несколько лет назад.

Что ожидать

Может ли замереть вторая или третья беременность? Да, потому что патологию провоцируют различные факторы. И когда это происходит сценарий дальнейшего развития событий может быть разным. Врачи говорят, что лучшим вариантом станет естественное отторжение матки замершего плода. Но он случается редко.

Почти всегда гинекологи используют кюретажное выскабливание. Выполнять процедуру нужно как можно раньше, поскольку задержка грозит серьезными последствиями. Погибший плод начинает разлагаться, в процессе выделяются токсические продукты. Это неминуемо приводит к отравлению материнского организма.

Предугадать, что будет дальше несложно – длительное лечение после интоксикации. Кроме того, вполне возможно развитие диссеминированного внутрисосудистого кровесвертывающего диндрома. И та и другая патология могут закончиться летальным исходом. Так что, если присутствуют нарушения, то немедленно проводите исследование.

Можно ли избежать?

Наверное, я вас напугала, но, как и все нарушения в работе организма, можно попробовать предотвратить замирание плода. Но при одном условии – если это не генетические особенности организма, с которыми сложно бороться одним только желанием иметь ребенка.

Даже если выявляются подобные отклонения, женщину лишь определяют в группу риска и врач наблюдает за дальнейшим развитием событий. А вот с другими причинами можно успешно выносить плод и родить здорового малыша. Лучше всего планировать свое «интересное положение», делать это нужно примерно за год, чтобы исключить все риски.

К самым полезным действиям относятся:

отказ от вредных привычек;
экологически чистая пища, фрукты и овощи;
активные физические нагрузки.

Планируя ребенка, девушке делают прививки от опасных инфекционных заболеваний, проверяется состояние ее гормонального фона. Рождение малыша – это радость, но при кормлении часто соски трескаются, поэтому я советую специальный крем «Gold Cream». Он обладает ранозаживляющим эффектом и защищает от инфекции. Для малыша совершенно безвреден.

Дорогие мои!

Наше здоровье не всегда зависит от нашего желания, поэтому лучше всего о будущем малыша позаботиться заблаговременно. Посещайте врача, хорошо питайтесь. Расскажите о статье своим друзьям в социальных сетях, может быть, эти знания им пригодятся. Подпишитесь на блог, это позволит вам всегда быть в курсе новых тем о здоровье, которые вы найдете здесь. До свидания!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!