Обильное слюнотечение может привести к обезвоживанию организма, в результате чего беременную госпитализируют в отделение интенсивной терапии ради стабилизации состоянии и назначения адекватной терапии.
Следует заметить , что истинная причина токсикоза на сегодняшний день, поэтому акушерам-гинекологам приходится проводить симптоматическое лечение.
В этом случае назначается Церукал .
Информация о препарате
Церукал относится к группе противорвотных лекарственных препаратов , который блокирует рецепторы желудка и двенадцатиперстной кишки, передающие сигналы в рвотный центр, что располагается в головном мозге.
В результате этого блокирования головной мозг не получает сигналов на рвотные позывы, и пища может нормально проходить по кишечнику.
Также Церукал способствует скорейшему прохождению пищи через желудочно-кишечный тракт и нормализует работу кишечника .
Церукал выпускается в форме таблеток , которые предназначены для приёма внутрь, и в виде раствора для инъекций .
Препарат метаболизируется в печени, период полувыведения церукала составляет 3-5 часов, тогда как при хронической почечной недостаточности этот период увеличивается до 15 часов.
В виде метаболитов выводится почками в течение 24 часов. Проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется с молоком матери при грудном кормлении ребёнка, ввиду чего его приём запрещён при кормлении грудью детей до 2-х лет .
Показания к применению
Показаниями к приёму Церукала при беременности служат:
- тошнота и рвота;
- икота различного генеза (за исключением икоты, вызванной нарушениями в работе вестибулярного аппарата);
- нарушение (в данном случае ослабление) двигательной активности кишечника, желудка и желчевыводящих путей;
- спазмы желудка, воспаление пищевода, которые постоянно сопровождаются срыгиванием пищи (так называемый, рефлюкс-эзофагит).
Противопоказания
Противопоказаниями к приёму Церукала при беременности служат:
- кровотечения желудочно-кишечного тракта;
- прободение стенки как кишечника, так и желудка;
- опухоли надпочечника;
- судороги;
- некоторые виды гормональных опухолей;
- повышение внутриглазного давления;
- непроходимость желудочно-кишечного тракта.
Передозировка и побочные действия
К симптомам передозировки Церукалом при беременности следует отнести:
- сонливость и спутанность сознания;
- беспокойство и ;
- экстрапирамидные расстройства и судороги;
- брадикардия и артериальная гипотензия;
- в редких случаях наблюдается артериальная гипертензия.
Как правило, перечисленные симптомы исчезают в течение 24 часов после прекращения приёма препарата. На данный момент смертельные случаи передозировки Церукалом при беременности не выявлены . Лечение при передозировке симптоматическое.
Побочные действия церукала при беременности сводятся к:
- агранулоцитозу;
- суправентрикулярной ;
- гипотензии или гипертензии;
- экстрапирамидным расстройствам (ритмические подёргивания языка, спазмы лицевой мускулатуры, спастическая кривошея);
- чувству усталости;
- чувству страха, беспокойству;
- , сонливости;
- шуму в ушах.
Особенности применения препарата во время беременности
Следует заметить, что назначение Церукала при беременности не желательно , в особенности в первом триместре беременности , так как препарат обладает тератогенным действием (вызывает пороки развития плода).
Назначается он только по строгим показаниям и только врачом акушером-гинекологом, когда положительный эффект действия препарата превышает возможные побочные действия.
Кроме того, при беременности матка женщины находится в постоянном гипертонусе, поэтому приём препарата может спровоцировать .
Нередки случаи, когда женщины узнают о таком препарате, начинают принимать его самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом, что приводит к тяжёлым последствиям.
Во 2 и 3 триместрах беременности препарат назначается только по жизненным показаниям.
Но и в этот период назначение препарата чревато осложнениями , так как Церукал способствует выработке гормонов надпочечников, которые задерживают в организме жидкость и соли, в результате чего может осложниться течение имеющего токсикоза или спровоцировать его развитие.
Дозировка Церукала подбирается на основании клиренса креатинина. Если его значение равняется меньше 10 мл/мин, то препарат назначается по 10 мг 1 раз в сутки. Если же этот показатель равняется 11-60 мл/мин, доза препарата составляет 15 мг, которую нужно разделить на два приёма (10 и 5 мг).
В среднем терапевтическая доза Церукала составляет 0,1 мг на 1 кг массы тела.
Беременность – это не только долгожданное для многих женщин событие, но ещё и значительный стресс для организма. Гормональная перестройка и выделения, которые поступают в организм матери от плода, часто приводят к токсикозу. От него в той или иной степени страдает большинство женщин, просто у одних он проявляется ярче, а у других значительно мягче, например, в виде лёгкого утреннего недомогания.
Но вообще здесь во многом – лотерея. Иногда у женщины приступы тошноты бывают до 10 раз за день. У неё сильно кружится голова, нарушается нормальное пищеварение, происходит обезвоживание. В таких случаях требуется госпитализация, поскольку подобное состояние угрожает как здоровью матери, так и ребёнку. Так что Церукал® при беременности в таких случаях становится настоящим спасением. Но что именно он делает?
Какой эффект оказывает на организм?
Метоклопрамида гидрохлорид (основное действующее вещество) блокирует рецепторы, которые находятся в желудке и двенадцатипёрстной кишке. Именно от них поступают в мозг сигналы, вызывающие рвоту. Также он помогает убрать тошноту и изжогу, ускоряет продвижение пищи по кишечнику, нормализуя соответствующий процесс. Активность органов пищеварения снижается, уменьшается воспаление пищевода, приводящее к срыгиванию. Состав справляется с икотой.
Стоит отметить, что препарат не помогает в двух случаях: когда тошнота и икота связаны с психогенными причинами, а также когда речь идёт о вестибулярном аппарате. Во всех остальных случаях он эффективен.
Лекарственная форма и дозировка
Средство доступно в 2 формах: таблетки и состав в жидком виде для инъекций (уколы и капельницы). Какой выбрать вариант? Это во многом зависит от того, насколько тяжёлое состояние у женщины. Так, приём внутривенно Церукал®а при беременности помогает на протяжении 1-3 минут. Причём терапевтический эффект идёт по нарастающей. Но нужно учесть, что капельницы Церукал®а при беременности должны ставить врачи. И только в крайних случаях!
Инъекции помогают на протяжении 15 минут в среднем. А вот таблетки – через 30-40 минут после приёма. Чаще всего дозировка Церукал®а для беременных равна тому количеству, который рекомендован для взрослых. Но вообще здесь многое индивидуально, окончательное решение принимает врач. В среднем Церукал® в таблетках в положении пьют 3-4 в день по 1 драже за полчаса до приёма пищи, запивая водой. Увеличивать это количество нежелательно, потому что повышается риск побочных эффектов, может даже возникнуть передозировка.
Некоторые врачи рекомендуют по возможности уменьшать дозу лекарства. Например, иногда женщинам помогает не 3-4 таблетки в день, а 2. Но вообще по поводу того, как часто можно пить Церукал® беременным, стоит посоветоваться с медиками. В том числе и на счёт уменьшения.
Противопоказания
Обсуждаемый препарат прекрасно помогает справиться даже с сильным токсикозом. Но вместе с тем применять его надо с большой осторожностью, потому что он оказывает далеко не только благоприятное воздействие на организм, затрагивает нервную систему, а в ряде случаев вообще противопоказан.
Так, ирония ситуации в том, что хуже всего женщине именно в первые 3 месяца. В то же время Церукал® в первом триместре противопоказан
, поскольку он способен увеличить гипертонус матки и вызвать выкидыш. Именно поэтому окончательное решение по этому препарату всегда принимает врач. Он разбирается с тем, можно ли беременным Церукал® в зависимости от состояния женщины. По ситуации может назначить аналог, подождать изменения в состоянии или решить, что риск оправдан.
Впрочем, это далеко не всё. Полный список противопоказаний при беременности у Церукал®а выглядит так:
- кишечная непроходимость;
- эпилепсия или же склонность к припадкам судорожного характера;
- феохромоцитома;
- повышенная чувствительность к сульфитам;
- аллергия на любой компонент;
- бронхиальная астма;
- кровотечения в ЖКТ;
- риск перфорации кишечника;
- пролактинозависимые опухоли;
- первый триместр.
Даже на поздних сроках беременности Церукал® нужно пить очень осторожно, только при разрешении врача. Каждый случай в отношении пациентки рассматривается индивидуально. Обратите внимание: если у больной нарушена функция почек, то назначать такое средство ей следует с максимальной осторожностью.
О побочных эффектах
Какие побочные эффекты могут наступить? Поскольку средство воздействует на нервную систему, то существует риск повышения утомляемости, чувства страха и беспокойства. Иногда начинает кружиться и (или) болеть голова, может появиться шум в ушах. Состав влияет на выработку серотонина, точнее, на связанные с этим веществом реакции. Поэтому при длительном приёме появляется риск депрессии и общего ухудшения психологического состояния.
Препарат способен изменить количество эстрогенов, что тоже нужно учитывать, поскольку при беременности гормональный фон колеблется. У отдельных пациентов могут начать неконтролируемо сокращаться мышцы шеи и лица. Однако тяжёлый нейролептический синдром развивается редко.
Сердечно-сосудистая система тоже затрагивается, правда, в большей степени при инъекциях. Итак, от Церукал®а могут начаться агранулоцитоз, тахикардия, периодически меняется давление. Бывают и аллергические реакции в виде крапивницы и зуда. И поскольку препарат влияет на ЖКТ, то появление побочных эффектов с этой стороны неудивительно. Чаще всего речь идёт о нарушении стула, изменении вкуса, а также о сухости во рту.
Вероятность появления побочных эффектов возрастает, если у пациентки нарушены функции почек. Кроме того, стоит учитывать взаимодействие средства с другими лекарствами: нужно принять во внимание большое количество тонкостей. Поэтому в случае с Церукал®ом особенно опасно заниматься самолечением.
А если его назначает врач, расскажите специалисту обо всех составах, которые Вы сейчас принимаете, даже если они кажутся совершенно безобидными. К таковым пациентки нередко относят травяные настойки. Но те часто делаются на спирту, а Церукал® плохо сочетается с этанолом.
Тем не менее средство действительно способно помочь. И часто оно оказывается незаменимым: при назначении Церукал®а от токсикоза при беременности врач всегда взвешивает предполагаемую пользу и вред. Как правило, окончательное решение зависит от того, что именно перевесит.
Передозировка
Как можно догадаться, поскольку речь идёт о довольно сильном препарате, то передозировка становится крайне опасной. Она может угрожать не только здоровью, но и жизни пациентки. Всё зависит от того, какое количество вещества было принято. Так, инструкция по применению Церукал®а при беременности указывает на то, что в результате передозировки могут наступить брадикардия, гипертензия, судороги, повышенная раздражительность, спутанность сознания, сонливость. Иногда – артериальная гипотензия. И это – далеко не полная картина.
При ухудшении самочувствия на фоне приёма препарата вне зависимости от характера симптомов беременной необходимо срочно обратиться к врачу. Передозировка лечится бипериденом, который вводят внутривенно. При этом обязателен медицинский контроль до полной нормализации. Часто начинают отслеживать основные жизненные функции организма до стабилизации состояния.
Как влияет препарат на организм: сроки
Большинство лекарств на организм матери влияют по-разному – в зависимости от количества недель. Так, Церукал® при беременности на ранних сроках противопоказан, как уже и было сказано выше. Но врачи всё равно иногда могут его назначить, если состояние женщины слишком тяжёлое.
Своя специфика есть в периоде, который начинается с 13 недели , хотя средство тогда уже разрешают. В частности, если Церукал® при беременности во 2 триместре слишком долго принимать, это может дать очень большую нагрузку на почки, точнее – на надпочечники. Это повлечёт за собой гестоз.
Что же касается позднего периода, то здесь нужно принимать во внимание риск развития аллергической реакции. И, естественно, общее состояние, особенно с учётом вероятности возникновения отёков.
Статья в тему:
Вообще все риски наглядно видны в таблице. Не зря Церукал® при беременности в третьем триместре советуют принимать максимально осторожно и под врачебным контролем. Например, его часто выписывают женщинам, которые лежат на сохранении.
Как видите, в отношении этого препарата нет мелочей или того, что неважно. Поэтому самостоятельно решать, стоит ли его принимать или нет - нельзя! Это слишком опасно для ребёнка.
Опыт беременных
С Церукал®ом нужно полагаться в первую очередь на врачебное мнение. Но отзывы пациенток могут дополнить картину.
Наталья Игнатова
Прописали Церукал®, когда я буквально лежала пластом. Меня тошнило целый день. После 10 раза перестала считать, сколько меня выворачивало. Приехала скорая, поставила укол, я даже не спрашивала, что это было за средство, потому что сил не было, я соображала уже плохо… Очень сильно хотелось пить. Потом мне сказали принимать Церукал®. Стала пить таблетки, помогло. Прочитала в Интернете о побочных эффектах, отказалась, началось всё снова. В итоге я решила пить, потому что поняла, что просто не выдержу.
Ирина Александрова
Я лежала на сохранении, это была уже 17 неделя … А токсикоз у меня всё никак не хотел проходить. Голова была ватной какой-то, быстро уставала, показатели не очень. Сказали пить Церукал® по 4 таблетки. Но мне было страшно за ребенка, пила всего по 2. Стало легче, отпустили домой. Надеюсь, с ребёнком всё хорошо, но я чувствую себя отлично.
Подводя итоги, отметим, что Церукал® – это действенное, но при этом очень серьёзное средство. Поэтому экспериментировать с ним не стоит, строго придерживайтесь врачебных предписаний.
На ранних сроках беременности женщины переживают не только радость предстоящего материнства, но и проявления токсикоза – тошноту, приступы рвоты, общую слабость. Выраженность таких симптомов бывает разнообразной: от легкой, когда помогает вода с лимоном и мятой, до тяжелой, при которой требуется медицинская помощь вплоть до госпитализации. Церукал при беременности назначается только в крайних случаях, когда токсикоз угрожает сохранности плода и жизни матери.
Основные провокаторы приступов тошноты и рвоты – изменения гормонального фона и влияние выделений плода. К концу первого триместр дозревает плацента, и токсикоз проходит сам собой. Именно поэтому вопрос о том, можно ли Церукал при беременности, наиболее актуален до 12-й недели.
Церукал – это препарат, обладающий противорвотным действием. Его эффективность обусловлена наличием в составе метоклопрамида гидрохлорида моногидрата. После попадания в организм, он блокирует функции допаминовых рецепторов и уменьшает восприимчивость нервных окончаний слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Информация о поступлении пищи не передается к центрам головного мозга, и поэтому нет и обратной связи – команды о сокращении мышечных стенок органов. В результате такого механизма действия предотвращается тошнота, рвота, а также устраняется икота.
Церукал производят в форме таблеток и раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Выбор способа применения подбирается врачом индивидуально и зависит от особенностей организма женщины. Стоимость одной упаковки таблеток (10 мг, 50 шт.) составляет порядка 150 рублей, ампул (10 мг, 10 шт.) – около 250 рублей.
Показания и противопоказания
Церукал во время беременности применяется для устранения проявлений токсикоза. Он также показан, если у пациента выявляются приступы рвоты и тошноты различного генеза, сниженный тонус (или полное его отсутствие) мышц желудка и отделов кишечника.
Препарат помогает справиться с проявлениями рефлюкс-эзофагита, пареза желудка вследствие диабета, функционального стеноза и сужения привратника, а также с нарушениями моторики желчного пузыря и его протоков (дискинезией).
В форме таблеток Церукал назначается, если тошнота и рвота вызваны укачиванием в транспорте или приемом лекарств. Препарат усиливает перистальтику органов пищеварения и потому используется перед некоторыми диагностическими процедурами.
Церукал имеет ряд противопоказаний. Его применение запрещено для лечения пациентов с феохромоцитомой, кишечной непроходимостью, кровотечениями или перфорациями в ЖКТ, пролактинозависимой опухолью, эпилептическими приступами и экстрапирамидными расстройствами двигательной сферы.
Препарат не должен назначаться беременным в первые 12 недель, кормящим матерям, детям до 2-летнего возраста, а также людям с повышенной чувствительностью к метоклопрамиду и натрия сульфиту (инъекционная форма).
При некоторых сопутствующих заболеваниях внутренних органов прием Церукала возможен только при врачебном контроле. С осторожностью он применяется в педиатрической практике (до 14 лет).
Можно ли Церукал во время беременности?
В особых случаях может быть назначен Церукал при беременности, инструкция по применению запрещает его использование только в первом триместре.
Препарат оказывает тератогенное действие, то есть способен вызвать пороки развития у плода. Его назначение оправданно только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск побочных эффектов.
Правильно оценить состояние будущей мамы и необходимость приема Церукала может только врач. В ходе курса лечения необходимо периодически сообщать ему о самочувствии, при первых признаках ухудшения состояния потребуется отмена препарата.
К сожалению, иногда, узнав об эффективности Церукала, беременные самостоятельно начинают его прием. Это приводит к серьезным осложнениям, в том числе, к усилению симптомов токсикоза.
Инструкция к препарату при беременности
При беременности дозировка Церукала и способы применения определяются акушером-гинекологом. Как правило, она не отличается от рекомендованной для лечения других групп пациентов.
Когда симптомы токсикоза выраженные, но рвота возникает периодически, а не постоянно, используется Церукал в форме таблеток. Активное вещество начинает действовать в течение получаса. Длительность лечения может составлять от 4-х до 6-ти недель. Назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день.
Принимать лекарство нужно за полчаса до еды, запивая водой. Молоко, чай или другие напитки способны снизить лечебный эффект. Если вместе с Церукалом назначен активированный уголь, то их прием должен быть разделен во времени, необходим перерыв не менее часа (сначала Церукал, через час – активированный уголь или наоборот).
Когда токсикоз острый и требуется немедленно прекратить рвоту, то Церукал применяется в виде инъекции. Лечебное действие проявляется через 3 минуты при внутривенном введении, через 15 минут при внутримышечном. Одноразовая доза не должна превышать 2 мл раствора, в сутки может быть введено до 25 мл.
Риски и последствия приема при беременности
Церукал при беременности назначается всегда с особой осторожностью, последствия приема этого препарата могут отобразиться как на состоянии матери, так и на развитии плода. На ранних сроках этот препарата запрещен, поскольку риск развития осложнений высок, во втором и третьем триместрах он становится относительно безопасным.
Одно из действий Церукала – усиление перистальтики органов желудочно-кишечного тракта. На ранних сроках беременности такой эффект может привести к выкидышу вследствие распространения гипертонуса на мышечные стенки матки.
Такая угроза существует на протяжении всего периода вынашивания ребенка, поэтому даже в последующих триместрах Церукал назначается только в крайнем случае.
Под действием Церукала гипофиз начинает усиленно продуцировать пролактин – гормон, способствующий выработке грудного молока и сокращению стенок матки. Но если ранний токсикоз протекает тяжело, тошнота и рвота быстро ухудшают общее состояние беременной, развивается обезвоживание.
Все это само по себе может стать причиной повышенного тонуса мышц матки. Часто из-за токсикоза женщина не может пить и есть, недостаток питательных веществ и жидкости губительно сказывается на состоянии плода. В таких случаях прием Церукала оправдан.
Во втором и третьем триместрах применение Церукала более безопасно, поскольку угроза прерывания беременности заметно снижается.
Но наиболее вероятным побочным эффектом препарата в эти периоды является усиление секреции гормона надпочечников, задерживающего в тканях соли и жидкость. В результате в разы возрастает риск развития гестоза – позднего токсикоза беременных, способного привести к серьезным последствиям.
Прием Церукала при беременности может вызвать побочные реакции. Нарушения со стороны нервной системы проявляются:
- головными болями;
- головокружениями;
- приступами паники;
- депрессией;
- подавленностью;
- усталостью;
- шумом в ушах.
Изменения работы сердца и сосудов приводят к изменениям артериального давления и тахикардии. Также возможны дисфункции органов пищеварения: понос, запор, сухость во рту. Аллергические реакции проявляются кожными высыпаниями и зудом.
С учетом всех возможных рисков Церукал при беременности назначается при тяжелых проявлениях токсикоза, отзывы об этом препарате в основном положительные – он действительно устраняет тошноту и рвоту, но часть женщин отмечают развитие осложнений, таких как кровотечения, отеки, головные боли. Поэтому принимать его стоит только по назначению врача и под его строгим контролем.
Полезное видео: как бороться с тошнотой при беременности?
Токсикоз становится частым спутником беременности. Справиться с его симптомами, такими как тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, порой становится невозможно без применения лекарств. Одним из таких средств является противорвотный препарат Церукал.
Действие препарата
Ранний токсикоз часто связан с гормональной перестройкой организма женщины. Прогестерон (гормон беременности) расслабляюще действует на мышечные органы, что позволяет матке не сокращаться в ответ на развитие в ней «чужеродного» тела. Но в то же время подобный процесс происходит и в желудке. В результате этот орган пищеварительной системы становится «ленивым»: еда задерживается в нём и медленнее проходит в нижние отделы желудочно-кишечного тракта.
Действующий компонент Церукала - метоклопрамида гидрохлорида моногидрат - оказывает влияние на рецепторы органов пищеварения. Это вещество блокирует раздражение слизистой и предотвращает спазмы желудка, укрепляя его мышечный тонус. Благодаря такому действию, препарат обладает следующими свойствами:
- избавляет от икоты и изжоги;
- ускоряет опорожнение желудка и движение пищи по тонкому кишечнику;
- тонизирует кардиальный сфинктер, находящийся в месте вхождения пищевода в желудок.
Можно ли: особенности назначения Церукала на ранних сроках беременности
Если беременность сопровождается нарушениями в работе пищеварительного тракта (тошнота, икота желудочного характера, срыгивания, спазмы желудка), врач, начиная со второго триместра, может назначить приём Церукала. Согласно инструкции, данных о способности препарата влиять на плод не выявлено. Тем не менее лекарство стоит принимать только при отсутствии противопоказаний и под строгим контролем врача.
Церукал обладает способностью повышать уровень гормона пролактина, что может спровоцировать тонус матки и привести к выкидышу. Поэтому в первые три месяца беременности он применяется в исключительных случаях, когда нет возможности в определённый момент помочь будущей маме другими способами. Неукротимая рвота, которая сопровождает тяжёлый токсикоз, может нанести женщине и малышу не меньший вред, чем приём Церукала, ведь при таком состоянии организм страдает от обезвоживания.
Мнение врачей
Мнения врачей об эффективности Церукала для избавления от симптомов токсикоза расходятся. Одни специалисты говорят о возможности его применения несмотря на ограничения для будущих мам.
Крайний срок токсикоза - до 16 недель. Токсикоз уменьшается с формированием плаценты. Церукал при такой рвоте показан и применяется при беременности.
Дидоренко И.Ю., медицинский советник по акушерству и гинекологии Междисциплинарного форума акушеров-гинекологов, педиатров, дерматовенерологов, эндокринологов и специалистов функциональной и ультразвуковой диагностики
https://health.mail.ru/consultation/1556719/
Другие считают препарат бесполезным.
Так Церукал особо и не помогает. Не понимаю, зачем его капают.
http://www.likar.info/consult/70787/
Уколы и таблетки - что когда назначают
Церукал выпускается в двух лекарственных формах. В неосложнённых случаях токсикоза назначаются таблетки. Вещество начинает действовать через 30–40 минут после приёма, а эффект сохраняется в течение 12 часов.
В случаях, когда необходима экстренная помощь, препарат вводится в виде инъекции:
- внутривенно (облегчение наступает уже через несколько минут);
- внутримышечно (эффект заметен спустя 15 минут).
Противопоказания к приёму препарата
Противопоказаниями к назначению Церукала являются:
- глаукома и повышенное внутриглазное давление;
- наличие новообразований;
- желудочные кровотечения;
- непроходимость желудка;
- эпилепсия;
- угроза прерывания беременности;
- индивидуальная непереносимость.
Согласно классификации Управления по контролю за лекарствами США (FDA), Церукал относится к группе «В». Это означает, что лабораторные эксперименты на животных не зафиксировали тератогенного (негативного) действия лекарства на плод, но подобные исследования на беременных не проводились.
Согласно информации, описанной в инструкции, при приёме Церукала могут отмечаться такие побочные эффекты, как:
- повышенная утомляемость;
- слабость;
- головокружение;
- изменение частоты сердечных сокращений;
- сухость слизистых оболочек рта;
- нарушение стула;
- аллергия.
При появлении дискомфорта приём препарата следует отменить.
Церукал влияет на работу надпочечников и задерживает в организме жидкость. Если беременная страдает от гестоза, применение препарата может усугубить её состояние.
Инструкция по применению Церукала при беременности
Рекомендуемая доза препарата и схема приёма составляются врачом индивидуально. Лекарство может назначаться курсом от 1 месяца до полугода. Таблетки принимаются за полчаса до еды и запиваются достаточным количеством воды.
Аналоги и лекарства со схожим действием
Аналогом Церукала по действующему веществу является Метоклопрамид, однако, по данным из медицинской инструкции, приём этого препарата противопоказан при беременности. Если назначение Церукала невозможно из-за наличия противопоказаний или негативной индивидуальной реакции, врач может заменить его средствами, обладающими схожим фармакологическим действием.
Таблица: лекарства, назначаемые при нарушениях пищеварения при беременности
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Применение при беременности |
| Домперидон | домперидон |
|
|
| возможно в случае, когда эффект терапии превышает риск для плода |
| Мотилиум |
|
|
|
||
| Хофитол | экстракт артишока |
|
|
| возможно только по назначению врача |
Около 70% беременных страдают от токсикоза, выделяют ранний и поздний. На раннем тошнит, рвет, чаще всего по утрам, меняются вкусовые пристрастия, снижается аппетит, он не так опасен, если врачи не диагностировали среднюю или тяжелую степень интоксикации. На позднем появляются отеки, они говорят о гестозе, повышается давление, судороги.
Общая справка
Токсикоз у большинства женщин начинается на 5-6 неделе, заканчивается примерно на 13 неделе. Он проявляется не у всех, иногда симптомы есть, но незначительные.
Почему в этот период тошнит, пока точно не установлено. Есть несколько гипотез, которые это объясняют. Некоторые ученые считают, что тошнота появляется из-за повышенного уровня гормонов. По другой версии во всем виновато неправильное питание, эндокринные и неврологические заболевания, не связанные с положением, воспалительные заболевания матки и половых органов, ранее приобретенные заболевания ЖКТ. Часто причиной недомогания является стресс, поэтому женщины, у которых беременность желанная, реже мучаются от токсикоза.
Есть гипотеза, что в первые месяцы беременности иммунная система организма воспринимает плод, как «захватчика», и пытается защититься от него, а плод борется за существование. Это противостояние отображается на состоянии женщины, из-за чего появляется тошнота и рвота.
Выделяют 3 степени токсикоза:
- Легкая. Рвота не чаще пяти раз в день, беременная теряет не более 3 кг веса.
- Средняя. Рвет до десяти раз в день, каждые 2 недели женщина теряет 3 кг веса.
- Тяжелая. До двадцати пяти раз, беременная теряет до 10 кг веса, может развиться печеночная или почечная недостаточность.
Легкую степень токсикоза можно не лечить. Надо стараться вести здоровый образ жизни: больше гулять, проветривать комнату перед сном, отдыхать. Питаться часто, отказаться от всего острого, жирных и жареных блюд, носить с собой перекусы. Помогают чай с лимоном, сухарики и печенье. Если рвота частая, необходимо обратиться к врачу, лечь в больницу.
На позднем сроке тошнота появляется из-за того, что ребенок сдавливает органы пищеварительной системы, пище тяжело двигаться по ЖКТ, она застаивается, беременную мутит. Также снижается чувствительность рецепторов кишечника из-за гормонов, что сказывается на работе ЖКТ.
Не стоит исключать и заболевания, одним из симптомов которых является тошнота и рвота: инфекционные и гастроэнтерологические болезни, которые обостряются в период беременности.
Показания к применению таблеток
Беременным нельзя злоупотреблять лекарственными препаратами. Их лучше принимать только по назначению врача, т.к. у таблеток есть побочные эффекты, многие из них противопоказаны женщинам в положении. Но здоровье матери и ребенка под угрозой, не стоит отказываться от препаратов, рекомендованных доктором. Так, при среднетяжелом или тяжелом токсикозе лечение необходимо. Он проявляется следующими симптомами:
- мучительная рвота, которая беспокоит постоянно, из-за нее беременная не может нормально питаться, она теряет аппетит и стремительно худеет;
- появляется апатия, сонливость, становится тяжело работать и выполнять даже простые дела по дому;
- кожа становится бледной, под глазами синяки, на языке серый налет, изо рта пахнет ацетоном;
- держится невысокая температура, до 37,5 °C.
При появлении этих симптомов необходимо сообщить о них врачу, который ведет беременность. Он назначит дополнительные анализы, а после получения результатов подскажет, какие медикаменты нужно принимать или же направит в больницу.
Препараты от тошноты
Если тошнота – следствие заболевания, чтобы избавиться от нее, нужно лечить эту болезнь. Если она возникла из-за токсикоза, доктор может прописать следующие препараты:
- Сорбенты, которые очищают организм от токсинов – активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.
- Гепатопротекторы, защищающие печень – Хофитол, Эссенциале.
- Витамины В, Е, глутаминовая кислота, которые помогают работе печени, влияют на обмен веществ, угнетают выработку желудочного сока, из-за чего тошнота становится не такой сильной – Навидоксин, Пиридоксин.
- Лекарства от рвоты. Назначаются редко, при тяжелых формах токсикоза – Церукал.
Описание
Лекарства, которые помогут беременным женщинам справиться с тошнотой и рвотой.
Полисорб
Оказывает адсорбирующее и дезинтоксикационное действие. Это энтеросорбент, который выводит из организма токсины, патогенные бактерии, лекарства и яды, пищевые аллергены, помогает при токсикозе. Рекомендован при интоксикации, кишечных инфекциях, аллергии, при острых отравлениях.
Выпускается в виде порошка белого цвета без запаха, из него готовят суспензию. Пить за час до еды, размешав в половине стакана воды. Принимать от 6 до 12 г порошка, по 0,15 г на килограмм веса, 3 раза в сутки. Нельзя пить при кровотечении в ЖКТ, обострении язвы или при атонии кишечника. Может появиться аллергия на препарат, запор, при длительном приеме ощущается недостаток кальция и витаминов. Не рекомендуется принимать с другими лекарствами, т.к. он уменьшает их действие.
Полисорб продается без рецепта. Приготовленную суспензию хранить не более 2 дней, сам порошок – до 5 лет, при комнатной температуре. Цена зависит от веса, в среднем 150-300 рублей.
Отзывы положительные, он эффективен, прост в применении. Действует быстро, приемлемый вкус, помогает справиться с токсикозом.
Эссенциальные фосфолипиды принимают участие в восстановлении и делении клеток. Компоненты Эссенциале устраняют нарушения, усиливают способность печени разрушать химические вещества и токсины, улучшают ее работу. Рекомендовано при гепатите, жировом гепатите, циррозе печени, токсикозе беременных.
Препарат выпускается в виде желатиновых капсул коричневого цвета, в которых находится пастообразная субстанция желтовато-коричневого цвета. Капсулы запивать стаканом воды, пить во время еды, по 2 капсулы утром, днем и вечером.
Противопоказания – чувствительность к компонентам препарата. Побочных эффектов обычно нет, но иногда может появиться диарея, дискомфорт в животе, аллергия. С другими лекарствами не взаимодействует.
Продают препарат без рецепта, хранить при комнатной температуре. Стоит около 1000 рублей, в зависимости от количества капсул. Отзывы разнятся, но большинство говорит, что препарат помогает при токсикозе.
Лекарство назначается для восполнения витамина В6. Он необходим для нормальной работы нервной системы. Выпускается в виде раствора для инъекций. Можно вводить раствор внутримышечно, подкожно и внутривенно. Суточная дозировка – от 50 до 150 мг, беременным достаточно 10 мг.
Не рекомендован при непереносимости Пиридоксина. С осторожностью применять больным с язвой и ишемией сердца, с тяжелыми поражениями печени. Может появиться аллергическая реакция на препарат. Нельзя применять с витаминами В1 и В12, Леводопой. Если принимать гормональными контрацептивами, то количество пиридоксина в крови повысится.
Препарат можно купить без рецепта, но не стоит использовать без назначения врача. Хранить в теплом, сухом, прохладном месте. Стоит около 50 рублей. Отзывы разные, чаще всего положительные, многие отмечают, что это лекарство помогло привести в порядок волосы и ногти, кожу. Говорят, что от токсикоза Пиридоксин помогает, но эффект слабый.
Выпускаются в виде таблеток для рассасывания. Таблетки класть под язык и держать до полного рассасывания, в среднем выпивают от 8 до 10 таблеток в сутки. Не стоит пить при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, при сахарном диабете. Стоит воздержаться или принимать с осторожностью при пониженном давлении и желчнокаменной болезни. При передозировке начинает болеть сердце. С другими препаратами не взаимодействует. Возможны аллергические реакции.
В аптеках продаются без рецепта, хранить можно при температуре до 20 градусов. Стоят около 50 рублей. Многие беременные девушки рекомендует, как помощь в борьбе с токсикозом.
Помните, что тошнота во время беременности – это норма, она бывает у большинства женщин в положении. Если она беспокоит не часто, специального лечения не требуется. При среднем и тяжелом токсикозе препараты должен назначать врач, самостоятельно принимать лекарства не стоит. Если соблюдать рекомендации доктора, можно вылечить и тяжелые формы токсикоза.
Loading...